Leczenie choroby Fabry'ego

Czy choroba Fabry’ego jest uleczalna? 

Przyczyną niedoboru alfa-galaktozydazy jest defekt genetyczny. Istnieją preparaty, które uzupełniają lub aktywują wadliwą galaktozydazę i pozwalają znacznie opóźnić lub powstrzymać postęp choroby, a przez wydłużyć życie chorych i poprawić jego jakość7. Obecnie w zaawansowanych badaniach klinicznych są również terapie genowe choroby Fabry’ego8. 
 

Leczenie choroby Fabry’ego  

Złotym standardem w terapii choroby Fabry’ego jest długotrwała enzymatyczna terapia zastępcza. Polega na dożylnym podawaniu enzymu – agalzydazy alfa, beta lub pegunigalzydazy alfa, które  mają zastąpić wadliwą, nieaktywną formę galaktozydazy. Enzymy stosowane w leczeniu chorób rzadkich są otrzymywane metodami biotechnologicznymi9 

Innym rodzajem terapii na chorobę Fabry’ego jest migalastat. Działa tylko u chorych z niektórymi typami mutacji w genie GLA (ok. 35-50% wszystkich pacjentów)2. 
 

Czy leki na chorobę Fabry’ego są refundowane w Polsce? 

Tak. Leczenie choroby Fabry’ego jest od kilku lat objęte programem lekowym B.104 refundowanym przez NFZ. W jego ramach dostępne są preparaty zawierające rekombinowaną agalzydazę alfa lub beta oraz migalastatx 

Oprócz tego wielu chorych wymaga specjalistycznego leczenia wspomagającego, które ma łagodzić objawy oraz następstwa uszkodzenia różnych narządów – nerek, serca, żył czy układu nerwowego7.
 

Referencje:

  1. https://www.mp.pl/pacjent/nefrologia/aktualnosci/264524,kwiecien-miesiac-swiadomosci-choroby-fabryego (dostęp 05.09.2024).
  2. dr n. med. Marek Bodzioch, Choroba Fabry’ego - Badania diagnostyczne, Serwis Medycyna Praktyczna, https://www.mp.pl/neurologia/choroby-rzadkie/choroba-fabryego/skrot/235705,choroba-fabryego-badania-diagnostyczne (dostęp 05.09.2024).
  3. Informacje o chorobie w serwisie Stowarzyszenia Rodzin z Chrobą Fabry’ego, https://www.fundacjasaventic.pl/baza-wiedzy/choroby/choroba-fabryego/ (dostęp 05.09.2024).
  4. Informacje o chorobie w serwisie Stowarzyszenia Rodzin z Chorobą Fabry’ego, https://fabry.org.pl/czym-jest-choroba-fabryego/ (dostęp 07.09.2024).
  5. Paulina Papier i wsp., Choroba Fabry’ego — opis przypadku, Polski Przegląd Neurologiczny 2019, tom 15, nr 3, 170–177, https://journals.viamedica.pl/polski_przeglad_neurologiczny/article/view/PPN.2019.0030/49384 (dostęp 07.09.2024). 
  6. M. Nowicki, Zajęcie nerek w lizosomalnych chorobach spichrzeniowych, Nefrologia i Dializoterapia Polska, t. 26, art. nr 1–2, 2022. https://nefroldialpol.pl/wp-content/uploads/2023/01/Nowicki-M.-LSD.pdf (dostęp 05.09.2024).
  7. https://www.fundacjasaventic.pl/baza-wiedzy/choroby/choroba-fabryego/ (dostęp z dnia 07.09.2024 r.)
  8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34340879/ (dostęp z dnia 25.09.2024 r.)
  9. https://www.mp.pl/pacjent/nefrologia/aktualnosci/264524,kwiecien-miesiac-swiadomosci-choroby-fabryego (dostęp z dnia 07.09.2024 r.).
  10. Aktualne Obwieszczenie Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych Załącznik B.104. LECZENIE CHOROBY FABRY’EGO (ICD 10 E.75.2), data dostępu: 09/2024.

C-ANPROM/PL/GDG/0056, 09/2024