jest zdiagnozowanych
Po zaobserwowaniu co najmniej dwóch z poniższych objawów lekarz powinien pilnie skierować pacjenta do specjalisty immunologa:
Powtarzające się zakażenia inwazyjne.
(dwa lub więcej zapaleń płuc, nawracająca posocznica, ropnie, zapalenie opon mózgowych).
Niskie stężenie IgG w surowicy, przewlekła limfopenia, neutropenia lub małopłytkowość.
Zakażenia oportunistyczne lub spowodowane przez nietypowe patogeny.
(np. pneumocystozowe zapalenie płuc).
Przedłużające się lub nawracające, nietypowe lub oporne na leczenie zmiany w jamie ustnej (afty i owrzodzenia) lub wysypki skórne.
(rumień, teleangiektazje, nawracające wysypki krostkowe/ guzkowate/rumieniowe).
Słaba odpowiedź na wydłużoną lub wielokrotną antybiotykoterapię, zwłaszcza dożylną.
Przewlekłe powiększenie tkanek limfatycznych. uogólniona limfadenopatia, powiększenie śledziony o niejasnej przyczynie lub niewyczuwalne węzły chłonne i migdałki.
Przewlekła biegunka z objawami lub bez objawów zapalenia jelita grubego.
Dodatni wywiad rodzinny w kierunku PNO, chorób autoimmunologicznych, białaczki lub chłoniaka.
PNO u dzieci4
Po zaobserwowaniu co najmniej dwóch z poniższych objawów lekarz powinien pilnie skierować pacjenta do specjalisty immunologa:
Cztery lub więcej nowych zakażeń ucha w ciągu roku
Dwa lub więcej nowych zakażeń zatok w ciągu roku
Stosowanie antybiotyków przez 2 miesiące lub dłużej z niewielkim efektem
Dwa lub więcej zapaleń płuc w ciągu roku
Konieczność stosowania antybiotyków dożylnych do leczenia zakażenia
Nieprzybieranie na wadze lub zahamowanie prawidłowego rozwoju dziecka
Nawracające, głębokie ropnie skóry i innych narządów
Uporczywe pleśniawki w jamie ustnej lub zakażenia grzybicze na skórze
Dwa lub więcej zakażeń tkanek głębokich, w tym posocznica
PNO w wywiadzie rodzinnym
- Tangye SG i in., J Clin Immunol. 2020 Jan;40(1), s. 24-64.
- Kumar A., Teuber S.S., Gershwin M.E, Clin. Dev. Immunol. 2006, 13, s. 223-259.
- Opracowane na podstawie raportu PEX PharmaSequence, październik 2017.
- https://immunodeficiency.ca/primary-immunodeficiency/red-flags, dostęp: 09/2022
